Traitements aux Antibiotiques par Intraveineuse (IV)

Votre enfant a une infection qu’il faut traiter au moyen d’antibiotiques administrés par voie intraveineuse (IV). Ce mode d’administration est la meilleure façon de traiter cette infection.

Les antibiotiques peuvent avoir des effets secondaires mineurs, comme des dérangements d’estomac ou la diarrhée.

Comment mon enfant ou mon adolescent recevra-t-il ses antibiotiques?

Votre enfant ou votre adolescent aura besoin de plusieurs doses d’antibiotiques par IV après avoir quitté le Service des urgences (SU).

Nous installerons une canule sodique afin que votre enfant n’ait pas de tube à perfusion IV à la maison. Quand il devra recevoir sa prochaine dose, on pourra raccorder le tube à la canule sodique. Par conséquent, votre enfant ou votre adolescent n’aura pas à se faire piquer de nouveau.

Il vous faudra revenir au SU pour les traitements, ou nous prendrons les dispositions nécessaires pour qu’une infirmière en soins à domicile donne les antibiotiques chez vous.

Nous élaborerons un plan selon les services disponibles et ce qui est dans l’intérêt de votre enfant ou de votre adolescent.

Plan de traitement par antibiotiques IV

Option 1 : Traitement au Service des urgences

□ Revenez au Service des urgences toutes les ______ heures pour recevoir ______ doses.

Instructions pour les visites au Service des urgences

Présentez-vous au Service des urgences de 30 à 60 minutes avant chaque dose.

Il vous faudra payer le stationnement une fois par jour seulement. Obtenez un reçu de stationnement à votre première visite. Lorsque vous revenez plus tard dans la journée, présentez le reçu au Service de sécurité avant de quitter CHEO.

À votre arrivée, rendez-vous au Bureau de triage pour vous inscrire. Une infirmière administrera ensuite le médicament, après quoi vous pourrez rentrer chez vous.

Si la canule tombe, revenez de 30 à 60 minutes avant la prochaine dose pour que nous puissions installer une nouvelle IV.

Réévaluation médicale

Après la ______ dose, vous devrez rester au SU en attendant qu’un de nos médecins réévalue votre enfant ou votre adolescent.

Après que l’infirmière aura administré le médicament, le médecin vérifiera comment votre enfant ou votre adolescent réagit au traitement.

Dans la plupart des cas, après cette réévaluation, nous pouvons retirer l’IV et votre enfant ou votre adolescent peut commencer les antibiotiques par voie orale (par la bouche).

Option 2 : Traitement IV à domicile

□ Thérapie IV à domicile toutes les ______ heures pour ______ doses.

Pour les résidents de l’Ontario qui possèdent une carte Santé valide.

Organisation des soins à domicile

Nous transmettrons une recommandation au Centre d’accès aux soins communautaires (CASC) pour l’administration des médicaments IV à domicile.

Un gestionnaire de cas du CASC vous contactera, soit en personne au SU, soit par téléphone, pour évaluer vos besoins et vous expliquer le processus de soins à domicile.

Consultez également la feuille d’information « IV périphériques pour enfants » du CASC.

Si, 1 ou 2 heures avant l’heure prévue de la prochaine dose, vous n’avez pas eu de nouvelles du CASC ou de l’organisme de soins à domicile, retournez au SU pour recevoir le médicament.

Si la canule tombe, contactez l’organisme de soins à domicile. L’infirmière en soins à domicile installera une nouvelle IV à la clinique de soins infirmiers du CASC ou vous demandera de retourner au SU.

Réévaluation au Service des urgences

Retournez au SU après la ______ dose afin qu’un médecin puisse réévaluer votre enfant ou votre adolescent.

Rendez-vous au Bureau de triage pour vous inscrire.

Dans la plupart des cas, après cette évaluation, nous pouvons retirer l’IV et votre enfant ou votre adolescent peut commencer les antibiotiques par voie orale (par la bouche).

Retournez au Service des urgences si vous remarquez :

• Une rougeur qui s’étend autour de la partie infectée et qui dépasse la marque faite par le médecin ou l’infirmière (de plus de 2 cm).
• Une nouvelle fièvre élevée.
• Des taches rouges allongées qui partent de la région infectée.
• Une augmentation de la douleur, du pus ou de l’écoulement.

Comment savoir si l’infection est en train de guérir?

Il faut parfois jusqu’à 48 heures (2 jours) pour que les médicaments commencent à agir.

Au fil des traitements, vous devriez remarquer une diminution de la douleur, de la rougeur et de l’enflure chez votre enfant ou votre adolescent. Il devrait également retrouver progressivement son état habituel.

Pour surveiller l’évolution de l’infection, le médecin ou l’infirmière pourrait tracer une ligne au stylo autour de la zone de rougeur.

Comment prendre soin de la canule sodique à la maison?

Pour protéger la canule sodique :

• Gardez-la au sec.
• Gardez-la recouverte du pansement mis en place au SU.
• Ne laissez pas votre enfant jouer avec le pansement ou tirer dessus.

Si la canule tombe par accident, ne vous inquiétez pas.

Appuyez fermement sur le point d’injection pendant 2 ou 3 minutes, jusqu’à ce que le saignement cesse, puis appliquez un pansement.

Présentez-vous au SU de 30 à 60 minutes avant la prochaine dose pour faire réinstaller une IV, ou appelez votre infirmière en soins à domicile si votre enfant reçoit ses traitements à la maison.

La douleur et la fièvre

Vous pouvez donner de l’ibuprofène ou de l’acétaminophène selon les besoins.

Les médicaments contre la fièvre et la douleur sont offerts en différentes concentrations (nombre de mg de médicament dans chaque ml, comprimé ou suppositoire).

Vérifiez la concentration indiquée sur le contenant et lisez attentivement les instructions.

Numéros importants

Si vous avez des questions au sujet du traitement ou de la canule sodique, n’hésitez pas à appeler le Service des urgences.

• Service des urgences de CHEO : 613 737-2328
• Centre d’accès aux soins communautaires (CASC) : 310-2222