Laboratoire de neurophysiologie | Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario

Le Laboratoire de neurophysiologie réalise des tests neurophysiologiques diagnostiques pour les enfants et les jeunes, notamment :

Électroencéphalogrammes (EEG)
Potentiels évoqués (PE)
Électromyographies (EMG) et études de conduction nerveuse

À propos de notre équipe

Nous disposons d’une équipe de six technologues en EEG qui travaillent en étroite collaboration avec l’ensemble de l’équipe de neurologie et qui prennent en charge les tests diagnostiques des patientes et patients hospitalisés et en consultation externe, notamment pour l’Unité de surveillance de l’épilepsie.

Un médecin de famille ou un pédiatre doit nous soumettre le formulaire de recommandation médicale du Laboratoire de neurophysiologie dûment rempli.

Renseignements pour les familles, les enfants et les jeunes

Avant votre rendez-vous

Veuillez vous inscrire à MyChart avant votre première visite.

Notre équipe responsable de la planification des rendez-vous communiquera avec vous par téléphone pour fixer un rendez-vous.

Consultez les renseignements ci-dessous pour savoir comment vous préparer à votre prochain test de diagnostic (EEG, EMG ou PE) en cliquant sur les liens ci-dessous.

Rendez-vous manqués et annulations tardives
Le CHEO s’engage à offrir des soins en temps opportun aux enfants, aux jeunes et aux familles. S’il s’agit de votre premier rendez-vous dans une clinique ou un service et que vous manquez deux rendez-vous sans avoir donné un préavis d’au moins 48 heures, votre aiguillage sera renvoyé au prestataire de soins qui l’a soumis. Cette personne pourra ensuite assurer un suivi auprès de vous afin de confirmer si vous avez toujours besoin de l’aiguillage ou si vous souhaitez y donner suite.

Nous comprenons que des imprévus peuvent survenir dans la vie. Veuillez nous aviser le plus tôt possible en composant le 613-737-7600, poste 2222, idéalement au moins 48 heures à l’avance, si vous devez annuler ou reporter votre rendez-vous. De cette façon, nous pourrons offrir celui-ci à une autre famille et écourter le plus possible les temps d’attente. Une annulation effectuée au moins 48 heures à l’avance ne sera pas considérée comme un rendez-vous manqué.

Veuillez arriver 10-15 minutes avant l’heure prévue de votre rendez-vous au cas où vous auriez du mal à trouver un stationnement ou la clinique, et pour remplir tous les documents requis. Nous ne pouvons pas toujours accepter les arrivées tardives et si vous manquez votre rendez-vous, il se peut que nous devions le reporter.

Nous sommes situés à la clinique A au premier étage.

À quoi vous attendre si vous vous présentez pour un électroencéphalogramme (EEG)

Qu’est-ce qu’un électroencéphalogramme (EEG)?

Un électroencéphalogramme (EEG) mesure les ondes cérébrales sur un ordinateur. Ce test ne fait pas mal et n’a aucun effet secondaire. Un EEG nous fournit des renseignements concernant l’activité du cerveau, ce qui nous aide notamment à déterminer s’il y a un problème. Nous effectuons aussi des EEG pour surveiller les enfants et les jeunes qui ont des troubles cérébraux, comme des convulsions. Un EEG prend généralement une heure.

Que dois-je faire pour préparer mon enfant à l’EEG?

Le matin du test, lavez-lui les cheveux. N’utilisez pas de mousse, de gel ou de laque pour les cheveux. Votre enfant peut manger comme d’habitude, mais ne devrait rien consommer qui contient de la caféine (donc, pas de Coke, Pepsi, café, thé ou de boissons énergisantes). N’oubliez pas d’emmener votre enfant aux toilettes avant de vous rendre au laboratoire.

Et ses médicaments?

Donnez à votre enfant tous ses médicaments habituels le jour de l’EEG, à moins que votre médecin ne vous ait dit de ne pas les lui donner.

Directives concernant le sommeil et les siestes

EEG ordinaire (4-18 ans)

L’enfant peut dormir et faire la sieste comme d’habitude.

EEG ordinaire et EEG avec privation de sommeil (0-3 ans)

Rendez-vous le matin : Pas de sieste le matin. Pas de sieste lors du trajet jusqu’au CHEO. Donnez à boire/manger à votre enfant comme d’habitude.
Rendez-vous l’après-midi : Si votre enfant fait une sieste le matin, ne le laissez pas dormir plus de 20 minutes. Pas de sieste l’après-midi ni lors du trajet jusqu’au CHEO.

EEG avec privation de sommeil

Nous consignerons l’activité du cerveau chez votre enfant pendant son sommeil. Apportez tout ce qui peut aider votre enfant à s’endormir.
3-5 ans : Couchez votre enfant 2 heures plus tard que d’habitude, et réveillez-le à 5 h du matin. Pas de sieste lors du trajet jusqu’au CHEO.
6-18 ans : Demandez à votre enfant ou à votre jeune de se coucher 2 heures plus tard que d’habitude, et réveillez-le à 4 h du matin. Pas de sieste lors du trajet jusqu’au CHEO.

EEG prolongé

L’EEG prolongé nous permet de consigner des événements qui ne sont pas saisis par un EEG ordinaire. Votre enfant peut dormir et faire la sieste comme d’habitude. Nous lui fournirons un repas à midi.

EEG ambulatoire

- Il s’agit d’un EEG portatif que vous rapporterez à la maison dans un petit sac à dos pour consigner les crises d’épilepsie. Votre enfant pourra poursuivre ses activités quotidiennes comme d’habitude. Vous reviendrez à l’hôpital le lendemain pour qu’on enlève les fils et les détecteurs (électrodes). Votre enfant peut dormir et faire la sieste comme d’habitude.

Comment se déroulera l’EEG?

Lors de l’EEG :

Votre enfant ou jeune sera allongé tranquillement sur un lit.
Nous mesurerons son tour de tête, puis nous lui mettrons des petits disques (des électrodes) sur la tête avec une pâte molle. Ces électrodes seront raccordées à l’ordinateur qui effectuera l’EEG en enregistrant l’activité du cerveau de votre enfant. Nous n’utilisons aucune aiguille.
Nous ferons aussi un enregistrement vidéo de votre enfant pendant l’EEG, pour pouvoir comparer l’activité de son cerveau à ses mouvements.
Si votre enfant est suffisamment âgé, nous lui demanderons d’ouvrir et de fermer les yeux et de prendre de grandes respirations. Nous lui demanderons peut-être aussi de regarder des lumières vives.
Votre enfant peut porter des vêtements confortables, et il peut apporter un jouet ou sa couverture préférée.

Et après l’EEG?

Nous vous demandons de ne pas conduire si vous avez passé la nuit avec votre enfant à ne pas dormir pour un EEG avec privation de sommeil. Prenez des dispositions pour rentrer à la maison en sécurité. Après l’EEG, il est possible qu’il reste un peu de pâte dans les cheveux de votre enfant. Vous pourrez l’enlever facilement avec un linge humide. Vous devriez avoir les résultats environ 2 semaines plus tard.

À quoi vous attendre si vous venez pour un électromyogramme (EMG)

Qu’est-ce qu’un électromyogramme (EMG)?

Un électromyogramme (EMG) comporte 2 parties :

Une étude de la conduction nerveuse, pour vérifier comment les nerfs transmettent les signaux électriques.
Un examen électromyographique, pour vérifier les muscles. Les médecins n’effectuent ce second examen que si c’est nécessaire.

Que dois-je faire pour préparer mon enfant à l’EMG?

Veillez à ce votre enfant ou votre jeune prenne un bain ou une douche le matin de l’EMG.

Comment se déroulera l’EMG?

Étude de la conduction nerveuse :

Il est possible que votre enfant n’ait besoin de subir que cette partie du test, qui prend environ 1 heure et ne pose aucun risque pour la santé. Pour ce test :

Nous attachons des fils spéciaux sur la peau avec du ruban adhésif.
Nous stimulons le nerf que nous voulons étudier en lui envoyant une petite impulsion électrique très brève. Cette impulsion est comme la petite décharge électrique que l’on ressent parfois quand on touche une poignée de porte après avoir marché sur un tapis.

Électromyogramme (peut ne pas être nécessaire) :

Le médecin vérifie les muscles qui nous intéressent au moyen d’une très fine aiguille. L’aiguille est beaucoup plus fine que celle dont on se sert pour une prise de sang (elle ressemble beaucoup à celles qui sont utilisées pour l’acuponcture). Lors de cet examen :

On ressent une légère douleur quand l’aiguille est insérée, comme une piqûre de moustique.
L’aiguille doit rester en place 10-30 secondes pour que nous puissions consigner les problèmes de signaux électriques dans le muscle.
Le nombre de muscles que nous étudions dépend du problème médical de l’enfant ou de la jeune personne.

À quoi vous attendre si vous vous présentez pour un test de potentiels évoqués

Qu’est-ce qu’un test de potentiels évoqués?

Un test de PE permet d’étudier les réseaux nerveux dans la colonne vertébrale et dans le cerveau. Nous examinons 3 types de PE :

Les potentiels évoqués visuels étudient le fonctionnement des voies visuelles.
Les potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral étudient le fonctionnement des voies auditives.
Les potentiels évoqués somesthésiques étudient le fonctionnement des voies de la sensibilité dans certaines parties du corps (bras et jambes).

Lors des tests de potentiels évoqués, nous envoyons un bref signal à un nerf et nous mesurons la réponse du cerveau à l’aide d’un ordinateur spécial.

Que dois-je faire pour préparer mon enfant à ce test?

Pendant ce test, l’enfant ou le jeune doit rester allongé sans bouger pendant environ une heure. Si vous pensez que votre enfant ne pourra pas rester allongé sans bouger aussi longtemps, prévenez votre médecin. Parfois, les enfants doivent être admis à notre unité de chirurgie de jour, où nous effectuons ce test sous sédation (c.-à-d. qu’on donne un médicament à l’enfant pour le faire dormir).

Lavez les cheveux de votre enfant la veille du test. N’utilisez pas de gel, de mousse, de laque ou d’huile pour les cheveux.

Comment se déroulera le test de potentiels évoqués?

Pour ce test, nous fixerons des fils sur la tête de votre enfant, sur son cou et sur son dos au moyen d’une pâte molle (lavable). Nous n’utilisons ni aiguilles ni radiations; il n’y a donc aucun effet secondaire. Votre enfant doit rester allongé très tranquillement pendant ce test.

PE visuels

Les bébés et certains enfants portent des lunettes spéciales qui émettent des lumières clignotantes.
Les enfants plus âgés regardent une sorte d’échiquier dont les carrés alternent entre noirs et blancs sur un écran de télévision.

PE auditifs

Pour ce test, votre enfant écoutera des sons particuliers (des cliquetis) avec des écouteurs.

PE somesthésiques

Pour ce test, nous stimulons le nerf que nous voulons étudier en lui envoyant une brève impulsion électrique. Cette impulsion est comme la petite décharge électrique que l’on ressent parfois quand on touche une poignée de porte après avoir marché sur un tapis.

Après votre visite

Une fois le test terminé, nous en étudierons les résultats et les enverrons au médecin qui l’a demandé. Il faut habituellement compter environ deux semaines pour que le médecin reçoive les résultats. Votre médecin communiquera avec vous à ce sujet. N’appelez pas notre laboratoire pour obtenir les résultats. Si vous désirez que nous envoyions les résultats à un autre médecin, vous pouvez signer un formulaire d’autorisation à notre Service des archives médicales.

Foire aux questions

Comment puis-je prendre un rendez-vous?

L’ensemble des patientes et patients doivent être aiguillés par une ou un médecin ou par une infirmière ou un infirmier praticien. Le temps d’attente peut varier en fonction de la nature de la demande et de son degré d’urgence. Une fois que nous aurons un rendez-vous à vous proposer, notre équipe responsable de la planification des rendez-vous communiquera avec vous par téléphone pour fixer un rendez-vous.

Avec qui dois-je communiquer si j’ai des préoccupations ou des questions?

Pour toute urgence, composez le 911. Il peut s’agir d’urgences liées au problème neurologique de votre enfant.
Pour les patientes et patients suivis par la Clinique de neurologie : Si vous avez vu une ou un neurologue du CHEO, appelez votre infirmière ou infirmier gestionnaire de cas ou envoyez-lui un message directement au moyen de MyChart. Veuillez toutefois ne pas utiliser ce service si la situation est urgente. Le personnel infirmier peut vous soutenir, vous fournir des renseignements et coordonner les soins de votre enfant. Il peut s’écouler 3-5 jours, voire plus longtemps pendant les congés, avant qu’on vous rappelle. La priorité est accordée aux personnes dont le cas est le plus grave. Veuillez éviter de laisser plusieurs messages portant sur un même problème.
Pour les patientes et patients qui sont en attente d’un premier rendez-vous à la Clinique de neurologie : Veuillez ne pas téléphoner au service infirmier si votre enfant n’a pas encore été vu par une ou un neurologue du CHEO. Pour toute autre situation, veuillez appeler votre médecin de famille ou votre pédiatre, ou encore vous rendre à la clinique sans rendez-vous la plus proche.

Inscrivez-vous à MyChart pour pouvoir accéder à votre dossier de santé du CHEO en tout temps.
MyChart est un portail Internet sécurisé qui vous permet d’accéder à certaines parties de votre dossier de santé électronique du CHEO, d’envoyer des communications sécurisées bidirectionnelles à votre équipe de soins, de remplir tous les questionnaires que votre équipe de soins vous envoie et bien plus encore.
Pour en savoir plus sur MyChart et vous y inscrire, consultez notre page MyChart et remplissez le formulaire de demande d’accès à MyChart.

Renseignements pour les prestataires de soins de santé

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Tous les patients doivent obtenir une demande de services de la part d’un médecin ou d’une infirmière praticienne. Vous pouvez effectuer une recommandation électronique en utilisant Ocean, ou nous envoyer le formulaire de recommandation par courrier ou par fax:

Formulaire d'aiguillage en neurophysiologie

Nous joindre

Clinique de neurologie (C-A), CHEO
401, chemin Smyth
Ottawa (Ontario) K1H 8L1
Télécopieur : 613‑738‑4879