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Douleur chronique

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Le Service de gestion de la douleur chronique de CHEO est destiné aux enfants et adolescents qui ont des douleurs chroniques et qui veulent avoir recours à une approche centrée sur la famille dans la gestion de leurs douleurs. Il est important de noter que nous ne sommes pas une clinique diagnostique. Si vous cherchez toujours quelles sont les causes médicales des douleurs de votre enfant ou adolescent, il est possible que vous ne soyez pas prêt(e) à participer à notre programme.   

Objectifs du Service 

  1. Aider les familles à comprendre comment elles peuvent gérer les douleurs chroniques
  2. Fournir aux patients et à leurs familles les outils qui leur sont nécessaires pour contrôler la douleur et pour la gérer de façon efficace
  3. Soutenir les patients et familles dans leur retour à une vie normale et à des activités convenant à l’âge de l’enfant ou adolescent (en ce qui concerne : école, sports, activités sociales, emploi, tâches ménagères)

Équipe du Service de gestion de la douleur chronique

Notre équipe multidisciplinaire regroupe des professionnels de la santé d’expérience, qui se tiennent à votre disposition pour vous aider à prendre soin de votre famille pendant que vous participerez au programme du Service de gestion de la douleur chronique.

Notre équipe comprend :

  • Des médecins (anesthésiologistes)
  • Un coordonnateur clinique  
  • Un pharmacien
  • Des physiothérapeutes  
  • Des psychologues
  • Une infirmière praticienne  
  • Un psychiatre
  • Des ergothérapeutes  
  • Un travailleur social
  • Une adjointe administrative

Informations à l’intention des patients et des familles  

Informations à l’intention des patients ayant des douleurs chroniques et de leurs familles 

Qu’est-ce qu’une douleur chronique?

Il est normal de ressentir de la douleur. La sensation de douleur est traitée dans le cerveau; elle nous protège, en alertant le cerveau que des tissus sont menacés. Cependant, il existe deux types de douleur :

 

La douleur chronique :

  • Dure généralement plus de 3 mois.
  • Les tissus sont guéris, mais le signal d’alarme continue de sonner.
    • Cela n’aide pas, puisqu’il n’y a plus de tissus endommagés.  
  • Dans certains cas, il n’y a pas eu de blessure ou de maladie grave à l’origine, la douleur a commencé toute seule.
  • Une douleur chronique est plus complexe qu’une douleur aiguë.
  • Les tests d’imagerie (radiographies, IRM, etc.) ne peuvent pas nous montrer s’il y a quelque chose qui provoque la douleur. La sensation de douleur est produite par le cerveau.
  • Le traitement de la douleur chronique ne se concentre pas sur la façon dont la douleur a commencé, ni sur l’endroit où elle se manifeste. Nous nous concentrons sur la gestion de la douleur, pour aider les patients à retrouver un fonctionnement normal.
  • Une douleur aiguë, c’est ce que l’on ressent quand on se casse le bras, quand on se cogne un orteil contre un meuble, ou quand on touche une plaque brûlante dans le four.
  • C’est un signal d’alarme qui nous dit que notre corps a subi une blessure - son but est d’attirer notre attention sur cette blessure ou sur cette brûlure.  
  • On gère une douleur aiguë en se reposant, et en prenant des médicaments contre la douleur.
  • Une fois que les tissus sont cicatrisés, il n’y a plus de douleur (le signal d’alarme s’arrête), et on reprend nos activités habituelles. 

Douleur aiguë

  • Une douleur aiguë, c’est ce que l’on ressent quand on se casse le bras, quand on se cogne un orteil contre un meuble, ou quand on touche une plaque brûlante dans le four.
  • C’est un signal d’alarme qui nous dit que notre corps a subi une blessure - son but est d’attirer notre attention sur cette blessure ou sur cette brûlure.  
  • On gère une douleur aiguë en se reposant, et en prenant des médicaments contre la douleur.
  • Une fois que les tissus sont cicatrisés, il n’y a plus de douleur (le signal d’alarme s’arrête), et on reprend nos activités habituelles. 

À l’intention des professionnels de la santé

Les informations qui suivent s’adressent aux professionnels de la santé qui souhaitent diriger des patients vers le Service de gestion de la douleur chronique.

Processus d’aiguillage

Le classement des recommandations médicales s’effectue à partir des renseignements fournis au sujet du patient. Par conséquent, il est indispensable que la recommandation médicale nous fournisse un aperçu des thérapies actuelles et antérieures y compris des médicaments, des copies des examens et des tests d’imagerie, et une analyse fonctionnelle (concernant notamment l’assiduité scolaire, et les répercussions sur le fonctionnement dans la vie quotidienne et sur la famille). Pour soumettre votre reccomandation médicale, utilisez le formulaire d’aiguillage du Service de gestion de la douleur.

Critères d’inclusion

  • La douleur est le problème principal;
  • Les autres problèmes médicaux/de santé mentale majeurs/graves ont déjà été traités ou bien sont tous traités à l’heure actuelle par les professionnels pertinents;
  • Des examens ont été effectués pour déterminer l’étiologie de la douleur;
  • La douleur s’est montrée réfractaire aux stratégies de gestion qui ont été essayées (analgésiques courants, thérapies physiques ou psychologiques, p. ex.), ou les thérapies ne sont pas disponibles dans la collectivité en dépit de tous les efforts qui ont été faits;
  • La douleur chronique entrave le fonctionnement (l’assuidité scolaire, le sommeil, l’humeur, la qualité de vie et/ou le fonctionnement familial) et
  • Le principal prestataire de soins/médecin à l’origine de la demande de consultation accepte de collaborer au suivi de la gestion de la douleur, y compris à la prescription des médicaments nécessaires, s’il y a lieu, et à la planification de la transition, si possible.

 Critères d’exclusion

  •  Un examen complet du patient n’a pas été effectué - L’évaluation diagnostique n’est pas terminée ou elle est incomplète.
  • Les méthodes fondamentales de gestion de la douleur n’ont pas été essayées - possibilité de consultation électronique (eConsult) sur les méthodes fondamentales de gestion de la douleur chronique.
  • Les “maux de tête” requièrent une consultation en Neurologie ou un suivi à la Clinique de traitement des commotions cérébrales.
  • Il a été établi qu’un trouble psychiatrique majeur est le problème principal, et ce trouble n’a pas été traité ou n’a pas fait l’objet des évaluations nécessaires.
  • Présence d’idées suicidaires. 

Les recommandations médicales doivent provenir d’un médecin ou d’une infirmière praticienne. Plus nous avons d’informations, plus il nous est facile de procéder à l’étude des recommandations. À partir des informations qui nous sont fournies, une recommandation est classée consultation urgente, semi-urgente ou élective.  

Si vous avez la moindre question, n’hésitez pas à contacter notre infirmière spécialisée en gestion de la douleur chronique, au 613-737 7600 (poste 3559).

Formulaire de recommandation à la clinique de la douleur chronique 

Coordonnées  

Pour tout renseignement au sujet du Service de gestion de la douleur chronique, vous pouvez contacter notre adjointe administrative, au 613-737-7600 (poste 3792).

Nous sommes situés au premier étage du 395, chemin Smyth (Centre de traitement pour enfants, après la cafétéria.

Adresse:
CHEO, Centre de traitement pour enfants
395, chemin Smyth
Ottawa ON K1H 8L1

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